減肥專家 Tim Sir (楊祐添)
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減肥藥的害處

減肥藥治標不能治本,長期使用做成上癮及依賴性,易產生副作用,令身體營養不良。

減肥西藥變種攞命

變靚變瘦已是本港愛美一族的終身格言,但《香港醫學雜誌》揭露,過去三年兩種含變種西藥的減肥產品「健美素」、「常青春」釀成人命,三名男女使用過後分別出現肝衰竭要移植肝臟,一名女士服用「常青春」後更猝死家中,亦有個案服用含變種西布曲明的不知名減肥藥,突變精神病患者。研究批評,不法商人為賺取暴利,罔顧人命加入「變種」禁藥逃避藥檢,促政府立法禁止衍生藥物。

《香港醫學雜誌》指出,本港市面減肥產品加入藥品化學衍生物情況愈趨嚴重,醫管局毒理化學參考實驗室就九百七十九名病人進行毒理化驗分析,其中四十二人疑與曾服用二十六種減肥產品有關。

研究發現,有三種加入「變種藥物」的減肥產品:「健美素」、「常青春」(Ever Youth)及另一種不知名減肥產品,共使三女一男病人自04年九月至去年底其間,出現副作用。其中,「健美素」早於04年被衞生署曾宣布回收,「常青春」則於05年被宣布回收。

毒理學分析結果顯示,「健美素」與「常青春」含有化學物N-亞硝基二乙基苯胺(N-nitrosofenfluramine),是註冊西藥氟苯丙胺的衍生物,會導致肝臟受損

 以下是常用的減肥藥,大多有害,被列為禁藥,不要使用。

1. 安非他命Methamphetamine: 極危險

可以控制下視丘的攝食中樞使食欲降低、減少進食量。

副作用包括:

  • 話多
  • 緊張
  • 失眠
  • 情緒激動、易怒
  • 少數人還會有自殺、暴力的傾向、心理變態、慢性精神病。

長期或大量的服用會上癮, 產生失眠、便秘、視幻覺,聽幻覺等情況。

2. 利尿劑: 完全無效

只是脫水使體重暫時下降並非減少脂肪,停止使用後體重就會上升。

服用後會產生:

  • 嘔吐
  • 頭暈
  • 虛弱
  • 小便頻密
  • 血壓下降引發腎功能損傷
  • 甚至會危及生命

3. 瀉藥: 完全無效

令你有腹瀉的情形,令體內水分大量流失,使胃酸減少,降低食欲,停止使用後體重就會回升。

經常使用會使損傷腸胃道功能。停止服用後會引致便秘。

4. 甲狀腺素荷爾蒙

增加身體的新陳代謝,使熱量消耗加快。

可能會引起心臟循環系統的疾病或其它部位的疾病。

5. 膨脹劑 (纖維丸和纖維粉)

攝取大量不能被人體酵素消化吸收的膳食纖維,大量的膳食纖維極容易吸水,使胃腸有飽足感,因而令進食量減少,若水分不足,容易阻塞腸道,導致便秘,但大量食用會影響食物中礦物質如鈣、鐵、鋅等的吸收及平衡,相對的維生素的吸收也減少,所以要記得補充維生素,這是較可取的減肥藥,但減肥效果還是一般,能配合節食才可減幾磅,若不節制飲食,是無效的。

6. 促腎上腺素 (Meridia)

利用體內的內分泌(激素)來抑制食欲,服後會精神興奮而做事不覺得累,會經常忘了吃飯時間而不感到饑餓,很像安非他命但是不會有安非他命的副作用。

壞處是擾亂身體的激素平衡,引發慢性疾病。

7. 賽尼可 (Xenical)

此藥原是用在治療有心臟血管危機的病人,幫助降低血脂,能夠抑制腸道的脂肪酵素,令食物內的脂肪無法被消化,所以身體就不會吸收食物的脂肪,此藥只對吃入體內的脂肪有用,對於體內原有的脂肪沒有消除的作用。服用過程中會引起肚瀉,在外出時易出洋相。研究指出如果能配合低熱量飲食(節食),這種藥有減肥效果,否則無效,使用者平均一年可減3.5公斤,算多嗎? 若採用運動加節食的正確減肥方法,兩個月便可達致此效果,一年才減3.5公斤,太慢了。

副作用有:

  • 腹瀉
  • 腹脹
  • 大便鬆散或呈油膩狀等情形

現時三種獲衛生署註冊的減肥藥有:

  • Orlistat 奧利司他

  • Sibutramine 西布曲明

  • Phentermine 芬他命

8. Orlistat 奧利司他  (Xenical賽尼可)

人體的腸胃裏有一種用作消化脂肪的脂肪,其作用是把食物的脂肪分解為脂肪酸和甘油等細分子,讓身體吸收,含奧利司他的減肥藥能抑制脂肪,不讓脂肪被分解,從而把這些脂肪排出體外,實驗證明.奧利司他是能有效把食物中30%脂肪排出體外,從而減少攝取熱量,令體重下降。這種藥必須配合低熱量飲食(節食),才有減肥效果,否則無效。

使用者的條件:

  • 藥物必須經醫生配方,在其指導下使用。
  • 服用者的體重指標(BMl)必須在30或以上。
  • 而患糖尿病、高膽固醇等病者,其體重指標(BMI)28或以上.也可便用。
  • 服用者必須在連續4周節食後,而能減低最少2.5kg體重的情況下,才可接受該藥物。 

服用須知:

  • 每日3(120mg),於進食主餐時,或進食後一小時內服用,每次一粒
  • 由於用作減少吸收食物的脂肪。如果餐食中是少油或無油,又或少吃了一頓主餐.可以毋須服用。
  • 如果忘記服用,如於餐後1小時內,可即時服用,並繼續在正常時間內服食;但切勿服用雙倍劑量。
  • 如服用12周後,無法減低5%的原本體重,醫生會停止治療,須留意,加劑量是沒有效用的。
  • 連續服用奧利司他不可超過兩年。

副作用:

副作用較少。但仍有機會出現以下的情況:

  • 排泄物含有脂肪成份或油份;
  • 失禁;
  • 經常放屁;
  • 可能影響身體吸收油溶性維他命,如維他命ADEK;
  • 經醫生指示下,部份服用者或需要額外補充這些油溶性維他命。

以下人士不宜食用:

  • 慢性吸收不良綜合症,即無法從食道有效吸收營養;
  • 肝臟出問題,如膽汁鬱滯,這會影響服用者的脂肪吸收;
  • 哺乳及懷孕女士也不應服用。

9. Sibutramine西布曲明

主要的作用是減低兩種中樞神經傳導物質Serotonin(5-烴色胺)Noradrenaline(去甲腎上腺素)進入神經細胞去,令它停留於腦部,最終增加服用者的飽肚感。

使用者的條件:

  • 藥物必須經醫生配方,及在其指導下使用;
  • 服用者的體重指標(BMl)必須在27或以上;
  • 服用者必須在連續3個月內,進行節食後而未能減去原本5kg體重者,才可考慮服用。

服用須知:

  • 每日1(10mg),無指定時間,只需定時進食即可;
  • 服用西布曲明(每天10mg)四星期後,未能減去2kg體重,又沒有感到身體不適者,可將每天份量加至15mg
  • 連續服用西布曲明不可超過一年。

副作用

副作用較Xenical多,可能會出現以下的情況:

  • 影饗心臟血管,出現心跳加速、不規律及高血壓
  • 便秘
  • 口乾
  • 失眠
  • 頭痛

以下人士不宜食用:

  • 冠心病患者;
  • 如出現充血性心衰竭;
  • 心跳過速,心律不齊;
  • 腦血管疾病,如中風和短暫性缺血發作;
  • 高血壓病者;
  • 患進食失調症,如神經性壓食症及神經性暴食症;
  • 需服用單胺氧化抑制劑;
  • 其它中樞神經系統作用藥物;
  • 治療精神錯亂,睡眠失調或體重劇減人士;
  • 嚴重肝功能受損者;
  • 嚴重腎功能受損者;
  • 懷孕或授乳女士;
  • 甲狀腺素分泌過高人士;
  • 前列腺肥大及小便滯留者;
  • 青光眼患者。

10. Phentermine (芬他命)

作用是抑制食欲。服用者可會因肺部動脈血管受影響,而出現呼吸不暢、腳踝水腫及胸痛情況。

此減肥藥現被指定為禁藥。

但可能在某些成藥中找到。

服用者可出現心瓣不正常情況,嚴重者,可足致命。

11. 危險的食物和添加劑

代糖ASPARTAME

牌子有NUTRASWEETEQUAL

美國FRA接受的投訴,以ASPARTAME的最多,每年達三千多宗。

副作用包括皮膚疹,輕微憂鬱,頭痛,噁心,耳鳴,眩目,失眠,視覺模糊,失憶,失去味覺,失明,自殺傾向和癲癇發作。

卡拉之南 海草  CARRAGEENAN

卡拉之南是一種天然海草,很多加工食物都含有它。它的作用是使食物"漿糊化"。可增加患直腸癌機會。

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